Бронхит – формы, причины и симптомы, лечение болезни

Заболевания дыхательной системы
Бронхит снимок флюорографии

Развитие бронхита часто связывается с определенным временем года – болезнь преимущественно диагностируют осенью и весной. Нарушение выявляют у взрослых и детей, однако больше остальных ему подвержены пациенты с ослабленным иммунитетом. Бронхит относится к инфекционным заболеваниям, имеет склонность к длительному протеканию, переходу в хроническую форму, нередко провоцирует появление различных осложнений. Борьба с патологией бронхов проводится комплексно – с назначением аптечных препаратов и применением народных средств.

Бронхит – что представляет собой болезнь

Бронхит представляет собой патологию, приводящую к развитию диффузно-воспалительных процессов в бронхах, поражению их слизистой оболочки или всей структуры. Болезнь способна протекать в качестве самостоятельного нарушения, или выступать осложнением других инфекционных заболеваний (при проявлении вторичной формы). Воспалительные реакции в дыхательных путях приводят к повреждениям структуры слизистого эпителия, неправильной выработке секрета, недостаточному очищению бронхов, низкой двигательной активности их ресничек.

Здоровая и воспаленная бронхиальная труба

Бронхит числится среди 10 основных заболеваний, диагностируемых во всем мире. Болезнь не несет угрозы для жизни человека, однако доставляет немало беспокойства, и влечет за собой множественные негативные последствия.

Основные формы заболевания бронхов

Согласно Международной классификации болезней, воспаление бронхов обозначаются кодами J20-J21. Существуют 2 основные разновидности бронхитов:

  1. Острый.
  2. Хронический.

Острый бронхит во многих случаях является спутником респираторных заболеваний. Эта форма болезни сопровождается выраженными симптомами, первой затрагивает носоглотку, затем небные миндалины и трахею. Далее патологический процесс распространяется непосредственно на область бронхов (нижних дыхательных путей), приводя к значительному ухудшению общего самочувствия больного.

Нередко острая форма заболевания развивается у дошкольников и детей младшего школьного возраста. Специалисты объясняют эту закономерность повышенной подверженностью детского организма инфекциям.

Бронхит у ребенка

Частые рецидивы заболевания приводят к его хронизации (приобретению постоянного характера). Хронический бронхит отличается периодическими чередованиями ремиссий и обострений (чаще всего, дважды-трижды в течение года). На фоне этой формы болезни слизистая бронхов лишается способности к полноценному восстановлению, а диффузное воспаление захватывает глубокие слои стенок больного органа.

Дополнительная классификация бронхитов

Для облегчения диагностики и последующего лечения болезни бронхов, специалисты разработали дополнительную классификацию:

  1. Учитывая этиологию болезни, бронхиты бывают вирусными, бактериальными, токсическими или аллергическими.
  2. Степень тяжести, с которой протекает патология, дает основания выделять спастическую, обструктивную, застойную формы заболевания.
  3. Принимая во внимание симметричность поражения бронхов, болезнь классифицируют как односторонний бронхит (приводящий к воспалению правой либо левой части бронхиального древа) и двусторонний (патологический процесс распространяется на обе стороны бронхов).

Исходя из характера экссудативного воспаления, поражение бронхов может быть катаральным, фиброзным, гнойным, геморрагическим (сопровождающимся кровотечениями).

Отдельной разновидностью нарушения является бронхит курильщика, проявляющийся после многолетнего табакокурения. Этот тип заболевания бронхов чаще обнаруживают у мужчин, достигших 50-ти лет. Болезнь приводит к более тяжелому протеканию простуд, обостренной реакции органов дыхания на внешние раздражители.

Причины бронхита – что приводит к воспалению

Причиной воспаления бронхов считаются более 300 вирусов и около 100 различных бактерий. Острую форму заболевания чаще всего вызывают вирусные микроорганизмы.

Нарушение может быть спровоцировано:

  • аденовирусами;
  • парагриппом;
  • риновирусами;
  • РС инфекцией;
  • цитомегаловирусом.

Вирусы вызывающие бронхит

Реже протекание болезни обусловлено корью, вирусом гриппа, энтеровирусами, микоплазмой, хламидиями, грибками. К бактериям, способным вызвать развитие острого бронхита, причисляют стафилококков, пневмококков, стрептококков, гемофильную палочку.

Заражение вирусной или бактериальной формой заболевания происходит при нахождении вблизи больного человека, при чихании, во время беседы, поцелуев (воздушно-капельный механизм передачи инфекции).

Почему развивается хроническая форма бронхита

Проникновения патогенов в организм человека чаще всего недостаточно для развития хронической формы патологии. Болезнь приобретает постоянный, вялотекущий характер в результате сочетания с другими вредными факторами:

  • ослаблением иммунной защиты;
  • наличием хронических инфекционных очагов (больных миндалин, кариозных зубов);
  • сильными переохлаждениями;
  • регулярным вдыханием табачного дыма, связанным с активным или пассивным курением;
  • неблагоприятными климатическими условиями (низкой t воздуха, его повышенной влажностью);
  • проживанием в промышленных регионах с загрязненной атмосферой;
  • работой во вредных условиях.

Работа вызывающая бронхит

Важная роль в развитии хронической формы заболевания отводится особенностям строения бронхиального дерева, связанными с наследственностью. Категория пациентов, имеющая генетическую склонность к болезни бронхов, проявляет наибольшую восприимчивость к любым вредным факторам. У таких больных даже минимальные провокаторы способны вызвать появление бронхоспазма, повышенное слизеобразование в дыхательных путях, активизацию инфекционно-воспалительного процесса.

Всегда ли заразен больной

Бронхит может иметь неинфекционное происхождение. Помимо активных курильщиков, эта форма болезни развивается у людей, часто контактирующих с производственной пылью, агрессивными веществами, бытовой химией. Такая разновидность патологии не заразна, и не представляет опасности для окружающих.

Протекание болезни бронхов

Характер протекания болезни бронхов определяется ее формой, общим состоянием организма пациента, наличием сопутствующих нарушений. Так для острого бронхита типичным становится внезапное развитие (иногда за несколько часов), формирование полноценной симптоматики на протяжении 2–3 недель. Хроническая форма заболевания приобретает слабовыраженное течение, становящееся более интенсивным в периоды обострения.

Острый бронхит – симптомы заболевания

На начальной стадии заболевания бронхов наблюдается наличие следующих симптомов:

  1. Сухого, лающего кашля.
  2. Выделений из дыхательных путей (мокроты).
  3. Повышенной t тела (в пределах 38 градусов).
  4. Одышки, хрипов в груди.
  5. Интенсивного потоотделения.
  6. Слабости и недомогания.

Кашель при бронхите

Частые приступы кашля приводят к перенапряжению мышц брюшины и грудной клетки. В результате пациент ощущает болезненность в этих участках тела.

Прогрессирующий бронхит приобретает признаки, характерные для ОРВИ – заложенность носа, насморк, першение в горле, болезненное глотание, конъюнктивит, осиплость голоса. Дополнительно во время болезни могут присутствовать озноб, головные боли, гипергидроз (интенсивное потоотделение).

Если у больного появляется одышка, это свидетельствует о поражении не только крупных, но и мелких бронхов. В таком случае специалисты констатируют развитие острого обструктивного бронхита – формы патологии, способной протекать с тяжелой легочной недостаточностью, жестким, хрипящим дыханием.

Основным признаком острого воспаления бронхов считают появление сухого, надсадного кашля. Этот синдром нередко сочетается с острой болью, жжением в грудной клетке, мышцах живота. По мере развития заболевания меняется характер бронхиальной слизи – сначала она имеет вязкую консистенцию, выделяется скудно, далее становится более жидкой, и увеличивается в объемах.

Признаки хронического бронхита

Чаще всего у больного хроническим бронхитом отсутствует комплексная симптоматика. Основным симптомом данной формы заболевания становится наличие затяжного, непрекращающегося кашля с мокротой. Приступы нередко усиливаются после ночного сна, и с трудом поддаются устранению.

Параллельно у пациента могут присутствовать:

  • дискомфорт, боли в груди;
  • субфебрильная температура тела (около 37 градусов);
  • побледнение кожных покровов;
  • цианоз (посинение губ, ушей, пальцев на руках и ногах).

Иногда в бронхиальной слизи появляется кровь (кровохарканье), ухудшаются аппетит и сон. Пациент ощущает нехватку воздуха, одышку, постоянную слабость, периодические головные боли и головокружения. Пульс во время болезни может становиться учащенным (даже в состоянии покоя).

Заразиться от больного хроническим бронхитом маловероятно, однако во время обострения человек приобретает статус активного носителя вирусной (бактериальной) инфекции.

Вероятные осложнения болезни бронхов

Игнорирование заболевания и отсутствие качественной терапии закономерно приводят к развитию осложнений в бронхах и соседних органах. Таковыми могут стать пневмония, легочная гипертензия или эмфизема, бронхиальная астма, сердечно-легочная недостаточность.

Наиболее опасными считаются осложнения гнойного бронхита. Такая разновидность патологии способна спровоцировать развитие сепсиса (заражения крови), перикардита, гломерулонефрита, генерализированного васкулита. Нередко нарушения, возникшие на фоне гнойной формы заболевания, не поддаются полному устранению.

Как ставится диагноз «бронхит»

Чтобы поставить диагноз при подозрении на развитие острого или хронического бронхита, специалист анализирует жалобы заболевшего, осуществляет клиническое обследование. При проведении процедуры аускультации (изучения состояния загрудинного пространства) врач пользуется стетоскопом – специальным инструментом, выявляющим шумы, хрипы в груди, определяющим частоту дыхания.

Стетоскоп

Уже на этом этапе опытный медик может дифференцировать болезнь бронхов с другими, схожими по симптоматике заболеваниями (к таковым относят пневмонию, туберкулез, бронхиальную астму). Дыхание у больного отличается жесткостью, приводит к появлению хорошо различимого звука во время вдыхания и выдыхания воздуха. При хорошем отхождении мокроты отчетливо улавливаются хрипы над легочными тканями.

Дополнительно пациенту назначаются:

  1. Сдача ОАК. Общий анализ крови необходим для выявления инфекционно-воспалительных процессов. В случае вирусной или бактериальной природы болезни, исследование крови демонстрирует повышение СОЭ, увеличение процента лимфоцитов.
  2. Рентген органов грудной клетки (заболевание подтверждается усиленным прикорневым рисунком бронхов).
  3. Бронхоскопия. Данный метод показан пациентам с хронической формой патологии, помогает исключить наличие внутрибронхиальных новообразований, обнаружить в области дыхательных путей инородное тело.
  4. Спирография – разновидность исследования, оценивающая функцию легких, движение воздушных масс в дыхательных путях.

Неотъемлемой составляющей диагностики бронхитов является лабораторное (бактериологическое) исследование мокроты. Этот вид анализов направлен на уточнение разновидности инфекционного агента, исключение аллергического характера болезни.

Современное лечение бронхита

Существует немало терапевтических схем, разработанных для борьбы с острым бронхитом. Перед началом лекарственного курса рекомендуется полностью отказаться от курения – это в несколько раз повысит эффективность медикаментозной терапии, и значительно ускорит восстановление после болезни бронхов.

Самые распространенные лекарства представлены далее. Выбор подходящего средства должен осуществляться врачом, на основании проведенной диагностики.

     Группа медикаментовНазвания препаратов  Форма лекарства, дозировка для взрослых пациентов
Бронхорасширяющие средства

 

СальбутамолСпрей – 1-2 распыление каждые 4-6 часов.

Таблетки – по 1 шт. 3 раза в сутки.

АтровентИнгаляции – трижды-четырежды в сутки.
БеротекАэрозоль – по 1 распылению не чаще 8-ми раз в 24 часа.

Ингаляции – до 4-х раз в сутки.

Тербуталин

 

Таблетки – 2 шт. в течение дня, разделенные на 3 приема.
Муколитические, отхаркивающие продукты

 

 

 

 

ФлуимуцилВнутрь – 200 мг, до 3-х раз в сутки, паренетрально – 300 мг однократно в 24 часа.
АЦЦВнутрь – 200 мг, не чаще 3-х раз в день.
ЛазолванТаблетки – 90 мг, разделяемые в течение дня на 3 приема.
КашнолСироп – 10 мл трижды в день.
Антибиотики

 

 

 

СумамедТаблетки – 500 мг. (1 шт.)  в сутки.
Цефазолин

 

Внутримышечно/внутривенно – 1 г двукратно в 24 часа.
ОфлоксацинТаблетки – 200-800 мг ежедневно.

В процессе прохождения лекарственной терапии потребуется употребление достаточных объемов жидкости (в пределах 3-3,5 л). Рекомендуется пить щелочные морсы, смесь из горячего молока и боржоми (в пропорции 1:1). Рацион питания следует обогащать свежими фруктами, овощами, продуктами, изобилующими белками и витаминами.

В комнате больного должны отсутствовать факторы, вызывающие усиление кашля (пыль, табачный дым, парфюмерные ароматы). Важно периодически организовать проветривания, ежедневную влажную уборку (без использования агрессивных моющих средств). При болезнях бронхов следует поддерживать необходимый уровень увлажненности воздуха (не менее 50-60 %). С этой целью рекомендуется приобрести специальный комнатный увлажнитель.

Физиотерапевтический курс

Параллельно с основным курсом лечения бронхов, пациентам часто показаны физиотерапевтические процедуры. Специалисты прибегают к назначению:

  • кварцевания;
  • УВЧ;
  • ингаляций;
  • озокеритолечения (накладывания на область грудины расплавленного озокерита – парафинообразного продукта нефтепереработки, обладающего полезными свойствами).

Озокеритотерапия

Прогревания грудной клетки разрешены только после снятия острой стадии заболевания, и проведения основных этапов медикаментозной терапии.

Особенности лечения хронического бронхита

Принципы лечения хронического бронхита, принимающего острую форму, идентичны вышеописанным. На этапе ремиссии воспаление бронхов часто не требует медикаментозной терапии. Актуальными становятся:

  • дыхательная гимнастика, выполняемая на начальной стадии патологии под контролем специалиста, а затем самостоятельно;
  • профессиональный массаж, способствующий расслаблению бронхов и выведению мокроты (рекомендованы сеансы классического, точечного, сегментарного массажа);
  • лечение в санаторно-курортных условиях, обладающее иммунокорригирующим действием, улучшающее дыхательную и дренажную функцию бронхов.

В лечении хронической формы патологии широкую популярность приобрела галотерапия. Суть процедуры состоит в пребывании пациента в специальном помещении (камере), имеющем оптимальные условия влажности и температуры, наполненном пропитанным солью воздухом.

Народные методы борьбы с заболеванием

При острой или хронической форме болезни народным средствам отводится вспомогательная роль. Чаще всего нетрадиционная терапия строится на применении лекарственных растений и их эфиров.

Растительное сырье                          Способ применения при болезнях бронхов
Календула2 ст. л. цветков помещают в стакан с кипятком, держат 15 минут на водяной бане. Взрослые принимают по 1-2 ст. л. средства троекратно в сутки, за 15 мин. до еды.

 

Шалфей1 ст. л. сухой травы  соединяют с 300 мл молока, доводят до кипения, охлаждают и процеживают. Средство потребуется закипятить еще раз, затем выпить всю порцию перед сном.
Корень солодкиСоединяют измельченный корень растения и липовый цвет (2:1). Далее заливают водой (на 2 ст. л. смеси – стакан жидкости), и кипятят. Принимают ежедневно, небольшими порциями.
КалинаЗаливают водой по 200 г калиновых ягод и меда. Варят до испарения жидкости и приобретения составом однородной консистенции. Принимают понемногу, несколько раз в сутки.
Липа и малинаЯгоды малины и цветы липы (в соотношении 1:1) помещают в емкость с чистой водой, дают составу закипеть. При болезнях бронхов принимают на ночь, по 1 стакану готового напитка.
Эфирные маслаВ небольшое количество закипевшей воды вводят несколько капель эфирного масла (пихтового, соснового, можжевелового, эвкалиптового). Далее проводят ингаляции на протяжении 8-10 мин.

 

Несмотря на нейтральность многих народных средств, их применение при бронхите должно обязательно согласовываться с лечащим врачом. Также следует соблюдать рекомендованную продолжительность нетрадиционной терапии.

Первичная и вторичная профилактика болезни

Основными мероприятиями первичной профилактики бронхита становятся:

  1. Круглогодичное укрепление иммунитета, закаливание.
  2. Полный отказ от табакокурения, злоупотребления спиртными напитками.
  3. Избегание переохлаждений.
  4. Своевременная терапия инфекционных заболеваний.
  5. Ограничение вдыхания вредных веществ.

К мерам вторичной профилактики заболевания бронхов относят своевременное лечение острого бронхита, ежегодную вакцинацию от гриппа. Чтобы избежать рецидивов после перенесенной болезни, следует регулярно заниматься дыхательной гимнастикой, проводить профилактические курсы с антибактериальными препаратами (после согласования с врачом).

Видео по теме:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *