Васкулит симптомы и лечение фото

Сосудистые патологии
Венозная система

Под васкулитом понимают заболевание, протекающее с ухудшением состояния сосудистых стенок. Патология способна развиваться у людей различного пола и возраста. Чаще всего болезнь обнаруживают у активно курящих лиц, пациентов с аутоиммунными нарушениями, гепатитами. Когда развивается васкулит, причины и лечение заболевания нуждаются в рассмотрении опытного врача. Самостоятельные попытки вылечить болезнь чреваты усугублением ее течения, развитием нежелательных осложнений.

Чем характеризуется заболевание

Пациенты, имеющие сосудистую патологию, должны знатьваскулит, что это такое, чем характеризуется данное заболевание. Нарушение провоцирует воспаление кровеносных сосудов (вен или артерий), вызывает их опасное сужение.

Сосуды при васкулите

Последствием протекания болезни становится дефицит кислорода в организме. Прогрессируя, васкулит становится причиной недостаточной функции внутренних органов или их полного отказа. Подобные состояния чреваты инвалидностью и даже смертельным исходом.

К часто встречающимся осложнениям болезни относят инсульты, инфаркт миокарда, некроз почек, ухудшение зрения, ишемию.

Васкулит представлен множеством вариантов протекания. Каждую из форм патологии отличает наличие собственных клинических проявлений, неодинаковая выраженность симптоматики.

Причины, вызывающие сосудистую патологию

Точные причины васкулита по-прежнему выясняются медициной. Врачи предполагают, что к появлению заболевания приводит сбой в работе иммунной системы. На фоне аутоиммунного процесса в организме запускается выработка особых клеток, атакующих кровеносные сосуды.

Провоцирующими факторами подобного процесса становятся:

  1. Вирусные инфекции.
  2. Аллергические реакции.
  3. Воспаления щитовидной железы.
  4. Негативная наследственность.
  5. Вредные зависимости.

Васкулит может быть осложнением некоторых болезней. Патология склонна развиваться у пациентов с такими заболеваниями как реактивный артрит, гепатит, гломерулонефрит, системная красная волчанка.

Разновидности васкулитов

Васкулиты разделяют на первичные (обусловленные собственным воспалением сосудов) и вторичные (вызванные другими нарушениями). Учитывая область локализации, болезнь может протекать в различных формах:

Васкулиты, поражающие крупные сосуды

 

Гигантоклеточный артериит, также именуемый болезнью Хортона. Нарушение, затрагивающее ветви сонной или височной артерий, чаще поражает пациентов старше 50 лет.
Артериит Такаясу – воспаление стенок аорты и ее ответвлений, вызывающее облитерацию (заращение сосудов). В основном выявляется у женщин молодого возраста (до 30 лет).
Патологии сосудов средней величины

 

Узелковый периартериит, способный приводить к аневризме, тромбозам, инфарктам. Основными причинами этой формы болезни становятся непереносимость некоторых медикаментов, вирус гепатита В.
Болезнь Кавасаки – остро протекающее заболевание, преимущественно поражающее детей. При этом нарушении часто присутствует кожно-слизистый лимфатический синдром.
 

Васкулиты мелких сосудов

 

Гранулематоз Вегенера, при котором патология распространяется на органы зрения, почечную область, верхние дыхательные пути. Отсутствие качественного лечения способно вызвать гибель больного на протяжении года.
Синдром Черджа-Стросса связан с повышенным содержанием в крови эозинофилов. Для нарушения характерно гранулематозное воспаление сосудистых стенок. Болезни часто сопутствуют риниты, бронхиальная астма, синуситы, одышка.

К патологиям, способным затрагивать сосуды любых размеров, принадлежат Болезнь Бехчета, вызывающая изъязвление слизистых оболочек, синдром Когана, поражающий глаза и внутреннее ухо.

Основные симптомы болезни

Симптомы, общие для всех форм сосудистого заболевания, принимают форму:

  1. Слабости.
  2. Ухудшения аппетита.
  3. Повышения t тела.
  4. Потери веса.
  5. Судорог.
  6. Онемения конечностей.
  7. Болезненности в суставах.
  8. Кожных высыпаний, напоминающих аллергические (см. далее – васкулит у человека фото).

Васкулит на ноге

Остальные симптомы васкулита зависят от вариантов его протекания.

Признаки болезни Хортона

Для этой патологии характерны головная боль, лихорадка, снижение массы тела, заканчивающееся анорексией, повышенная утомляемость, нарушения сна, артралгии, миалгии. Наблюдаются уплотнение, болезненность теменных и височных артерий, отечность, краснота кожи на висках.

В случае поражения органов зрения развиваются диплопия, боль в глазном яблоке, нарушения четкости зрения. При отсутствии своевременно начатого лечения могут произойти необратимые изменения в области зрительного нерва, наступить слепота.

Симптоматика артериита Такаясу

Артериит Такаясу протекает с клиникой, характерной для ишемии:

  • болью, онемением в руках;
  • упадком сил;
  • похолоданием кистей;
  • отсутствием пульсации на плечевых, подключичных, лучевых артериях;
  • болезненностью сосудов при пальпации;
  • наличием шумов при аускультации.

При поражении сонной, позвоночной артерии появляются рассеянность, проблемы с памятью, головокружения, шаткость походки. В случае патологического расширения и уплотнения восходящей аорты развиваются аортальная недостаточность, нарушения коронарного кровообращения, ишемия, инфаркт миокарда.

Клиническая картина узелкового периартериита

Узелковый периартериит характеризуется наличием волнообразной лихорадки, побледнением эпидермиса, появлением кожной сыпи, узелков под кожей в области голеней, предплечий, бедер. Болезнь нередко приводит к проявлению почечного симптомокомплекса, протекающего с протеинурией, недостаточностью, инфарктом почки.

Поражая органы ЖКТ, болезнь вызывает тошноту, диарею, болезненность в эпигастрии. Осложненный вариант заболевания провоцирует желтуху, панкреонекроз, прободные язвы желудка, 12-перстной кишки. Затрагивая нервную систему, патология приводит к мышечной атрофии, парезам, трофическим расстройствам, инсультам, менингоэнцефалитам.

При нарушении периферического кровоснабжения конечностей развиваются ишемия, гангрена пальцев. Распространяясь на эндокринную систему, узелковый периартериит провоцирует дисфункцию надпочечников, появление орхитов, эпидидимитов.

Проявления болезни Кавасаки

Нарушение чаще проявляется в возрасте менее 5 лет, начинаясь с повышения температурных показателей. На протяжении первых 7 дней болезни развиваются конъюнктивит, передний увеит, сухость, покраснение слизистой рта. Язык приобретает малиновый цвет, опухают миндалины, возникают кровоточащие трещины на губах. В течение нескольких недель проявляются кожные признаки болезни, принимающие форму макулярной сыпи, волдырей на туловище, в паху, на конечностях.

В 25% случаев заболевание приводит к аневризматическому расширению коронарных сосудов сердца, чреватому инфарктом миокарда. У 35% больных наблюдается суставный синдром, имеют место артралгии и артриты коленных суставов, голеностопа.

В 50 % случаев Болезнь Кавасаки вызывает одностороннее увеличение шейных лимфоузлов.

Чем характеризуется гранулематоз Вегенера

Ведущее проявление заболевания, типичное для 90% больных – поражение верхних отделов дыхательной системы. При гранулематозе Вегенера имеют место продолжительные риниты. Патология характеризуется наличием гнойно-геморрагического отделяемого из носа, изъязвлением слизистых оболочек, перфорацией носовой перегородки. Некротические изменения затрагивают ротовую полость, гортань, трахею, слуховые ходы, придаточные пазухи носа.

При данной форме васкулита нос больного может приобретать седловидную форму.

Седловидная форма носа

75% пациентов подвергаются инфильтративным изменениям в легочной ткани. Гранулематоз Вегенера поражает нервную систему, коронарные артерии, миокард. Стремительно прогрессирующая болезнь провоцирует острую почечную или дыхательную недостаточность.

Клиника синдрома Черджа-Стросса

В своем развитии синдром Черджа-Стросса проходит 3 стадии. Первая (продромальная) способна длиться на протяжении нескольких лет и протекать с поражением респираторного тракта. Вторая стадия вызывает повышение уровня эозинофилов в организме, вызывает тяжелые формы бронхиальной астмы, сильные приступы кашля, кровохарканье. Для третьей стадии характерно полиорганное поражение, затрагивающее сердечно-сосудистую, нервную систему, желудочно-кишечный тракт.

Способы диагностики

При подозрении на васкулит требуется всестороннее обследование пациента, включающее:

  1. Сдачу анализов крови.
  2. ЭКГ.
  3. Рентген легких.
  4. Эхокардиографию.
  5. Электрокардиографию.
  6. Ангиографию.

Наибольшую диагностическую значимость при васкулитах представляет биопсия пораженных тканей и их лабораторное изучение.

Получить дополнительные сведения о характере имеющегося заболевания позволяют консультации и обследования нефролога, невролога, эндокринолога.

Методы лечения

Если подтвердился васкулит, чем лечить пациента решает ревматолог или инфекционист. Терапия может осуществляться на дому или в стационаре.  Госпитализация требуется в детском возрасте, в период вынашивания, при остром или осложненном протекании болезни.

Медикаментозное лечение васкулита чаще всего длительное, занимающее от 2 месяцев до целого года. В случае хронизации заболевания терапевтические курсы проводятся каждые 4-6 месяцев.

Основные препараты при васкулите:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Ортофен, Пироксикам).
  2. Антигистамины (Супрастин, Тавигил).
  3. Кортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон).
  4. Антиагреганты (Аспирин, Курантил).
  5. Дезагренганты (Дипиридамол, Пентоксифиллин).
  6. Активаторы фибринолиза (Никотиновая кислота).
  7. Антикоагулянты (Гепарин).
  8. Цитостатики (Циклофосфамид, Азатиоприн).
  9. Энтеросорбенты (Нутриклинз, Тиоверол).

При тяжелом течении болезни проводится экстракорпоральная гемокоррекция (очищение крови от веществ, вызвавших васкулит). Основными видами процедуры являются гемосорбция (для устранения токсинов применяются сорбенты), иммуносорбция (кровь пропускается через аппарат, содержащий иммуносорбент), плазмаферез (взятие плазмы для очищения и последующего введения в организм больного).

Плазмаферез при васкулите

Дополнительно пациентам назначают диету, исключающую употребление аллергенных и ненатуральных продуктов, спиртного, крепких чая и кофе, пересоленных, жареных блюд.

Прогноз и профилактика

Шансы на положительный прогноз при васкулите увеличиваются благодаря своевременной диагностике и качественному лечению. В этих случаях 5-летняя выживаемость достигает 90 %. Риску преждевременного летального исхода подвергаются пациенты старше 50 лет, лица, страдающие поражением почек, органов ЖКТ, сердечных сосудов.

Специфическая профилактика васкулита не разработана. Общими рекомендациями, направленными на предупреждение болезни, являются устранение инфекционных очагов в организме, избегание длительного пребывания под ультрафиолетовыми лучами, контактов с аллергенами, минимизация стрессов, отказ от бесконтрольного использования лекарственных препаратов, употребление в пищу натуральных продуктов.

Если проявляется васкулит, симптомы и лечение не должны оставаться без участия опытного врача. Самостоятельные попытки справиться с болезнью не всегда приводят к улучшениям, и могут обернуться опасными для жизни осложнениями.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *