Расстройства пищевого поведения психиатрия

Психические нарушения
Психотерапия при булимии и анорексии

Расстройства пищевого поведения (РПП) принадлежат к числу нарушений, для которых характерно ненормальное употребление пищи. Патология чаще встречается у представительниц женского населения и сопровождается разнообразной симптоматикой. Лечение РПП проводится комплексно. Основными способами борьбы с проблемой становятся психотерапия и применение специальных медикаментов.

Статистические данные

Согласно современной статистике, расстройствам пищевого поведения в основном подвержены:

  • танцовщицы;
  • балерины;
  • манекенщицы;
  • фигуристки;
  • фотомодели.

Расстройства пищевого поведения

Патологическое отношение к употреблению пищи также наблюдается среди мужчин, профессионально занимающихся танцами или задействованных в модельном бизнесе. Зафиксировано немало случаев возникновения подобного нарушения у девочек-подростков, недовольных своими внешними данными, или пребывающих в неблагоприятном психологическом климате.

Многие эпизоды РПП связываются с недоеданием, приводящим к значительному ухудшению самочувствия и общего состояния здоровья. Не менее распространено психологическое переедание, приводящее к значительному набору лишнего веса, депрессивным состояниям.

 

Почему возникает проблема?

Появление РПП чаще всего обусловлено следующими факторами:

  • психологическими особенностями личности (заниженной самооценкой, эмоциональной неустойчивостью, чрезмерной внушаемостью);
  • пропагандируемыми «ценностями» (культом худобы);
  • стрессовыми состояниями (усилением или снижением аппетита, имеющими психогенную основу, механическим перееданием).

Если возникают расстройства пищевого поведения, причины нарушения также бывают связаны с особенностями питания в семье, наследственной предрасположенностью к худобе или набору лишнего веса. РПП нередко проявляются на фоне психических заболеваний, в числе которых значатся шизофрения, психопатии, биполярные аффективные расстройства.

Виды РПП и их симптомы

Основные разновидности патологии:

  1. Анорексия.
  2. Булимия.
  3. Психогенное переедание.

Реже встречаются такие нарушения как пикацизм, проявляющийся желанием употреблять несъедобные продукты, психогенная рвота, возникающая при появлении сильных эмоций, избегание любой пищи, сопровождающееся полным отказом от питания.

Анорексия

При анорексии пациенты употребляют пищу в сниженных количествах, отказываются от калорийных продуктов, регулярно вызывают искусственную рвоту. Многие принимают мочегонные и слабительные средства, изнуряют себя длительными спортивными тренировками.

Спорт при анорексии

Последствия неполноценного питания всегда негативны. Распространенные симптомы анорексии:

  • патологическое снижение телесной массы;
  • нарушение функций различных органов;
  • отсутствие полноценной менструации;
  • фригидность и неспособность к вынашиванию.

Больные анорексией считают себя недостаточно стройными, испытывают чрезмерный страх перед набором веса. Пациент может впасть в коматозное состояние и довести себя до летального исхода.

Булимия

Под этим термином, синонимами которого являются «кинорексия», «волчий голод», подразумевается неконтролируемое нарастание аппетита, приводящее к поглощению большого количества съестного. Характерная особенность булимии – повышенная озабоченность своей физической формой, попытки избежать набора лишнего веса. Именно поэтому пациенты с таким нарушением постоянно стремятся к искусственной рвоте.

Другие симптомы булимии проявляются в виде:

  • частых приступов сильного голода;
  • жадного поглощения пищи;
  • резких перепадов телесной массы;
  • частых воспалений в области горла;
  • общей слабости, ухудшения работоспособности.

В некоторых случаях на фоне булимии возникают внутренние кровотечения, заболевания печени, сердца или почек, дисбактериоз, проблемы со стулом. Как и в случае с анорексией, при такой болезни могут возникнуть неврозы, депрессии, способен нарушиться менструальный цикл.

Психогенное переедание

Эта разновидность РПП проявляется бесконтрольным поглощением больших объемов пищи, и связывается с полученным стрессом. В отличие от анорексии и булимии, психогенное переедание не сопровождается вызовом искусственной рвоты. Именно поэтому патология неизбежно приводит к набору лишнего веса.

Психогенное переедание

К числу факторов, провоцирующих переедание, можно отнести трудности в личной жизни или на работе, несчастные случаи, гибель кого-то из близких. Эпизоды с обжорством могут повторяться часто, до нескольких раз в сутки, и не связаны с ощущением голода.

Возможные осложнения

РПП принадлежат к опасным нарушениям, несущим угрозу здоровью человека. Осложнения патологии, связанной с нездоровым отношением к еде, могут принимать форму:

  • ухудшения состояния кожи, волос, зубов;
  • проблем со стулом (запоров, диареи);
  • почечной, сердечной недостаточности;
  • заболеваний опорно-двигательной системы;
  • атрофии мышц;
  • патологий ЦНС;
  • депрессивных состояний;
  • проблем со сном.

Многие женщины, подверженные РПП, страдают синдромом поликистоза яичников (СПЯ). На фоне такого нарушения часто развивается аменорея, характеризующаяся редкими месячными или их полным отсутствием.

В особо сложных случаях расстройства пищевого поведения приводят к гибели (естественной или суициду). Вероятность летального исхода у пациентов со сложными формами РПП достигает 10-15 %.

 

Диагностика и лечение

Диагноз ставит врач-психиатр после изучения собранного анамнеза, применения специальных опросников, тестов, анкет. Лабораторные методы в отношении пациентов с РПП применяются редко. Если у лечащего врача возникает предположение о наличии осложнений, больному могут быть показаны ЭКГ, анализы крови, мочи и другие процедуры.

Диагностика РПП

Лечение РПП подразумевает комплексный подход. Основными методами борьбы с патологией становятся медикаментозный курс и психотерапия. В тяжелых обстоятельствах показана принудительная госпитализация в психиатрический стационар.

Медикаментозный курс

Основными лекарствами при РПП становятся:

  • антидепрессанты;
  • нейролептики;
  • средства, нормализующий обмен веществ;
  • медикаменты, улучшающие работу ЖКТ;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Специальные препараты от анорексии позволяют постепенно вернуть вес к нормальным показателям. Такие лекарства позволяют набрать от 10 до 15 кг в течение месяца и обязательно совмещаются с правильным питанием.

Медикаменты поступают в организм больного разными способами (перорально, внутривенно). Длительность лечения расстройств пищевого поведения всегда индивидуальна, и определяется тяжестью имеющегося диагноза.

 

Психотерапия

При РПП применяются разные варианты психологической коррекции. Самые стойкие результаты обеспечивает когнитивно-поведенческая терапия – специальный метод, помогающий изменить поведение больного.

Психотерапия при булимии

Во время лечебных занятий психотерапевт учит пациента бороться с навязчивыми мыслями, повышенной тревожностью. Также применяются другие виды помощи (групповая, семейная психотерапия).

Как восстановиться после лечебного курса?

Пациент, прошедший комплексную терапию, нуждается в составлении индивидуального плана питания, регулярных физических нагрузках. В некоторых случаях сохраняется потребность в применении антидепрессантов, периодических посещениях психотерапевта. Важно нормализовать отношения с окружающими, избавиться от внутреннего дискомфорта и постоянного чувства тревоги.

Людям, перенесшим расстройства пищевого поведения, следует обзавестись надежной поддержкой в лице родных, близких или друзей. Это поможет избежать нежелательных срывов, и благополучно вернуться к полноценному образу жизни.

Наши материалы станут полезными для Вас и других пользователей. Поделитесь статьей в социальных сетях! Жмите!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *