Лимфома что это за болезнь

Онкология
Раковая клетка при лимфоме.

Лимфома классифицируется специалистами в качестве опухолевого поражения лимфоцитов – важнейшего компонента крови. Заболевание признано своеобразным и мало предсказуемым. Чтобы определиться, в каких случаях лимфома является раковым заболеванием, а в каких нет, медики учитывают наличие онкологических заболеваний лимфоцитов, степень агрессивности измененных клеток, «тактику» их поведения в человеческом организме.

Специфика и виды лимфом

Одна из основных особенностей протекания болезни – отсутствие возможности составить единую схему лечения. Связано это с уникальностью образования и развития каждой лимфомы. Помимо этого трудности с терапией возникают из-за сложностей с точным выявлением причин патологического процесса.

Лимфома на коже

Лимфомы разделяются на 2 основных типа:

  1. Лимфому Ходжкина, при выявлении которых пациенту устанавливают диагноз «лимфогранулематоз».
  2. Лимфомы, имеющие атипичную клиническую картину, и не подпадающие под существующие описания (неходжкинские опухоли). В медицине выявлено не менее 60-ти разновидностей подобных новообразований.

Лимфома Ходжкина названа в честь Томаса Ходжкина – британского медика, впервые описавшего данную патологию в 30-х годах девятнадцатого столетия. Для данного типа новообразований характерно наличие клеточных структур Штернберга-Рида, присутствие которых выявляется в процессе микроскопического исследования лимфоидной ткани. Преимущественно опухоль встречается у пациентов молодого и среднего возраста, поражает паховые, шейные, подмышечные лимфоузлы.

Опухоль под мышкой

Неходжинские лимфомы отличаются многообразием, по причине чего их подразделяют на следующие подвиды:

  • индолентные (такие опухоли отличает долгое течение, благоприятный прогноз, отсутствие необходимости в интенсивном лечении);
  • агрессивные, для которых свойственны быстрое прогрессирование, активно нарастающая симптоматика (к ярким представителям этого вида относят диффузную В-крупноклеточную лимфому, развивающуюся у трети больных);
  • экстранодальные, поражающие не лимфоузлы, а внутренние органы (часто их обнаруживают в кишечнике, желудке, легких, селезенке, головном мозге).

Согласно медицинской статистике, большинство обнаруженных у пациентов лимфом относятся к неходжкинским опухолям, по причине чего значительно усложняется процесс постановки точного диагноза и дальнейшей терапии.

Факторы, провоцирующие развитие опухоли

Среди наиболее вероятных факторов, приводящих к формированию лимфомы, в медицине называют:

  1. Ослабленную функцию иммунной системы.
  2. Пожилой возраст пациента.
  3. Наличие заболеваний вирусной или бактериальной природы.

К числу патогенов, способных «запустить» процесс образования лимфомы, относят ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра, вирус Т-клеточной лейкемии, вирус гепатита С, бактерию Helicobacter pylori, вызывающую язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки. Многие ученые продолжают настаивать на взаимосвязи опухоли с ожирением, вредными привычками, работой, подразумевающей частые контакты с агрессивными химическими, радиоактивными веществами.

Радиация и онкология

Несмотря на то, что развитие лимфом нередко связывается с инфекционными процессами, сама опухоль не является заразной, и не передается от человека к человеку.

Реже всего лимфомы диагностируются у детей младшего возраста (до 3-х лет). Чаще эту разновидность опухолей выявляют у пациентов, достигших 30-летия.

Стадии и симптоматика новообразования

Медики выделяют не менее 4-х стадий лимфомы:

  • I стадия – протекает с поражением одной области лимфоузла, положительный результат лечения достигается у 98-100% пациентов.
  • II стадию отличает поражение 2-х и более областей органа (по одну сторону диафрагмы), при отсутствии метастазов сохраняются почти 100 % шансы на выздоровление.
  • III стадия – лимфоузлы поражены с обеих сторон диафрагмы, благоприятный исход терапии вероятен у 65 % больных лимфомой.
  • IV стадия – в организме развивается генерализация патологии, возрастает риск вторичного рака лимфоузлов.

Специалисты уточняют локализацию лимфомы у пациента, добавляя к названию стадии латинские буквы (A, B, E, S, X). Расшифровываются они следующим образом:

АУ пациента не наблюдается выраженных симптомов заболевания.
BКлиническая картина ограничена – на лицо 1-2 признака лимфомы, имеющие форму усиленного потоотделения, повышения t тела до 38 °С, резкого похудения (потеря веса составляет от 10 % в течение полугодия).
EОпухолевый процесс распространился на органы и ткани, прилегающие к больным лимфатическим узлам.
SУ больного выявляется поражение селезенки.
XОбследование подтверждает наличие крупной опухоли.

Если у пациента развивается лимфома, симптомы часто проявляются в виде:

    1. Гипергидроза (повышенной потливости) в ночное время суток.
    2. Упадка сил.
    3. Ухудшения аппетита.
    4. Зуда кожных покровов.
    5. Субфебрильной t тела (постоянно находящейся в пределах 37, 1-38 градусов).

Температура при лимфоме

Подобное состояние закономерно приводит к общему ослаблению организма, результатом чего становится подверженность пациента различным инфекционным процессам.

Как проходит диагностика опухоли

Диагностика лимфомы обязательно включает метод пункционной биопсии, служащей выявлению опухолевых клеток в тканях, определению степени злокачественности новообразования. Дополнительную информацию удается получить благодаря:

      • общеклиническим исследованиям (общему и биохимическому анализу крови, коагулограмме, общему анализу мочи);
      • КТ, обзорной томографии;
      • МРТ (магнитно-резонансной томографии);
      • лапароскопии и пробной лапаротомии;
      • магнитно-резонансной томографии (МРТ).

В связи с тем, что лимфома нередко формируется на фоне вирусной инфекции, диагностика дополняется иммунологическим исследованием крови пациента.

Из числа новейших методов выявления опухолей может применяться ПЭТ – позитронная эмиссионная томография, представляющая собой радионуклидный томографический метод исследования состояния внутренних органов.

Диагностика рака

ПЭТ часто применяется у больных лимфомой для подтверждения полноты ремиссии во время проведения лечебного курса, помогает врачу составить прогноз относительно возможных рецидивов.

Способы лечения

После того, как у пациента подтвержден диагноз «лимфома», лечение определяется ее стадией, разновидностью и симптоматикой.  Индолентные формы опухоли, протекающие с минимальным набором симптомов, при удовлетворительном самочувствии больного, не требуют проведения терапии.

Основным способом лечения пациентов с I или II стадией патологии может становиться лучевая терапия. Этот метод позволяет временно уменьшить выраженную боль, возникающую в процессе сдавливания опухолью нервных окончаний.

Облучение больного

У некоторых больных лучевая терапия опухоли вызывает побочные эффекты в виде головных болей, ухудшения памяти, расстройств пищеварения, слабости, затруднения дыхания (в первую очередь у активных курильщиков). Чаще для полного излечения от лимфомы требуется комбинирование данного метода с приемом лекарственных препаратов.

Обширное течение болезни подразумевает проведение нескольких курсов химиотерапии. Агрессивное «поведение» опухоли требует применения сильнодействующих медикаментов:

      1. Циклофосфана.
      2. Хлорбутина.
      3. Винкристина.
      4. Ритуксимаба.

Чтобы избежать серьезного повреждения жизненно важных органов и развития онкологического лейкоза в процессе химиотерапии лимфомы, пациент должен получать:

      • антибиотики;
      • противорвотные медикаменты;
      • противовирусные и противогрибковые препараты;
      • средства, активизирующие выработку лейкоцитов.

В случае отсутствия положительных изменений, для лечения опухоли используют метод трансплантации костного мозга или стволовых клеток.

В роли вспомогательной (не основной) терапии лимфомы могут выступать народные методы. Применение различных рецептов становится возможным только после согласования со специалистом.

Народное средство от рака

При развитии раннего рецидива опухоли (на протяжении полугодия после завершения лечения) врачи прибегают к смене программы химиотерапии. Если у пациента выявлено новообразование, имеющее низкую степень злокачественности, реализуются протоколы лечения агрессивно протекающих лимфом.

Каким должно быть питание больного

Во время прохождения лечебного курса питание пациента должно быть достаточно калорийным. Это позволяет компенсировать затраты энергии, израсходованные организмом в процессе борьбы с опухолью, избежать резкого похудения и подверженности инфекциям. Рекомендуется избегать переедания, сухих перекусов бутербродами, фастфуда и т.д.

Больному лимфомой необходимо соблюдать следующие рекомендации:

      1. Принимать пишу с 2-3-часовыми перерывами.
      2. Употреблять только свежие продукты, тщательно измельчать и протирать приготовленные в пароварке блюда (для предупреждения раздражающего действия на стенки кишечника).
      3. Отдавать предпочтение печеному или вареному мясу, рыбе, творогу, грецким орехам, кисломолочной продукции, крупяным кашам, козьему молоку.
      4. Воздерживаться от жирных, жареных, неумеренно соленых блюд, копчений, консервов, маринадов.
      5. Полностью исключить алкоголь, увеличивающий в организме количество токсических веществ.

Важно минимизировать количество употребляемого пациентом сладкого. Сахар следует заменить медом, т.к. опухоли склонны активно расти в углеводной среде.

Запрет на сахар

Во время химиотерапии пациентам не рекомендован зеленый чай – этот напиток способен ослаблять свойства лекарственных препаратов. При лимфоме стоит употреблять травяные чаи, компоты без сахара, чистую воду без газа (не менее 1-2 л в сутки). В случае развития у больного частой диареи, следует включить в рацион вареные яйца, протертые супы, рисовую кашу.

Прогноз при лимфоме

Лимфома Ходжкина позволяет сохранять максимально положительный прогноз. Терапия, проведенная своевременно и на высоком уровне, становится гарантией 5-летней выживаемости у 90 % больных. Для пациентов с неходжинской лимфомой этот показатель снижается (на I-II стадиях – до 70-80%, на III-IV не превышает 20-30%).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *