Фиброма матки симптомы и признаки

Онкология
Боли в матке

Опухоль, известная в гинекологии как фиброма матки, представляет собой распространенную патологию. Заболевание нередко диагностируют в среднем возрасте. Вероятность развития болезни возрастает по мере взросления женщины. По достижении 40-45 лет возможность появления маточного образования возрастает на 40%. После 50-ти лет степень риска достигает 50 %.

Характеристика опухоли

Образование, именуемое фибромой, принадлежит к категории доброкачественных опухолей.  Для подобных структур характерно медленное развитие, в редких случаях малигнизация (перерождение в злокачественную онкологию – фибросаркому).

Фибромы в маткеФиброма в теле матки

Помимо тела матки, фибромы способны поражать другие органы. Рост подобных образований иногда происходит в яичниках, молочных железах, в толще кожных покровов. Размеры опухоли разнообразны, варьируются в пределах от нескольких мм до 30 и более см.

Многие специалисты обнаруживают связь фибром с расовой принадлежностью пациенток. Принято считать, что патология чаще обнаруживается у темнокожих женщин, чем у представительниц европейской расы.

Каковы отличия между фибромой и миомой

Фиброма матки имеет много общего с миомой. В то же время данные новообразования отличаются наличием собственных характеристик:

Общие характеристики фибром и миомРазличия между маточными образованиями
Преимущественно доброкачественный характер.

Одинаковые провоцирующие факторы.

Одиночный или множественный характер.

Способность развиваться в теле матки или в ее шейке.

Аналогичные способы диагностики и лечения.

Миома состоит из мышечной ткани, и развивается только в пределах матки.

В составе фибромы содержится 2 вида тканей – мышечная и соединительнотканная (последний вид часто преобладает).

Местом появления миомы могут становиться различные области тела.

Фибромы имеют более плотную структуру. Миомы отличаются большей эластичностью.

 

Принципиальные отличия между двумя видами новообразований удается выявить благодаря проведению гистологического исследования.

Чем чревато развитие миомы

Вероятность перерождения фибромы в злокачественный рак всегда существует, однако остается достаточно невысокой (не более 1 %). Чаще опухоль становится причиной бесплодия, проблем с вынашиванием ребенка. Растущее образование провоцирует выраженный болевой синдром, опасные кровотечения, деформирует очертания женской фигуры.

В случае игнорирования проблемы и пренебрежения лечением опухоль способна спровоцировать развитие тяжелой анемии, некроза узла, спайкообразование, инфицирование матки. При наличии у опухоли ножки и ее перекрута возникает синдром «острого живота», требующий незамедлительного медицинского вмешательства.

Причины появления фибром

Если у женщины развивается фиброма, причины патологического процесса могут крыться в следующем:

  1. Гормональных сдвигах в организме.
  2. Наследственной предрасположенности.
  3. Поздних месячных (после 14-15 лет).
  4. Частых абортах.
  5. Болезнях щитовидной железы.
  6. Сахарном диабете.
  7. Родах, осложненных воспалением матки.
  8. Хронических воспалительных заболеваниях придатков.
  9. Нерегулярной половой жизни.
  10. Частых стрессах, неполноценном питании.

Патология способна развиваться у женщин, впервые родивших ребенка после 30-ти лет, страдающих фиброзно-кистозной мастопатией, частыми повышениями артериального давления, варикозным расширением вен, ожирением, долгое время принимающих оральные противозачаточные средства с комбинированным составом.

Медики констатируют – фиброма не развивается у девочек, еще не прошедших через половое созревание, и крайне редко выявляется у женщин климактерического возраста.

Разновидности новообразований

Существует несколько видов фибром. Подобные опухоли могут быть:

  • субмукозными (подслизистыми), прорастающими из миометрия в направлении маточной полости;
  • интерстициальными (интрамуральными), локализующимися в толще мышц;
  • субсерозными, доходящими до наружной оболочки матки;
  • интралигаментарными, расположенными в междусвязочном пространстве матки.

Особыми формами субсерозной опухоли являются  педункулярная фибромиома и паразитирующая фиброма. Первый вид образования выходит за пределы матки, соединяется с ней благодаря тонкой ножке. Такой вид патологии нередко путают с увеличенным яичником или опухолью придатков. Паразитирующее новообразование способно крепиться к прилегающим органам, и питаться от них. В таких нетипичных случаях диагностика является особенно затруднительной.

Фибромы матки могут иметь клинически незначительные размеры (не более 2-х см), быть малыми (около 2,5 см, формирующимися в течение 5-ти акушерских недель), средними (12-недельными, величиной до 5 см). Крупные опухоли имеют в диаметре свыше 5-ти см, и срок формирования более 12-ти недель.

Симптомы, связанные с ростом новообразования

Когда формируется фиброма, симптомы могут быть спутаны с проявлением других патологических процессов, происходящих в женской половой сфере. Рост опухоли провоцирует возникновение:

  1. Болезненных, затяжных менструаций.
  2. Кровотечений, не связанных с месячными.
  3. Ощущения тяжести в животе.
  4. Болей в пояснице, паху, промежности.
  5. Дискомфорта при половом акте.
  6. Участившихся позывов к мочеиспусканию.
  7. Геморроидальной болезни.
  8. Болезненного мочеиспускания.

Развивающееся новообразование становится причиной увеличения в размерах живота, развития метеоризма, усиленного давления на прилегающие органы.

Боль вызванная опухолью

В случае сдавливания фибромой мочеточников у женщины может проявиться гидронефроз (прогрессирующее расширение почечной лоханки). Если давлению подвергается прямая кишка, возникают проблемы со стулом в виде запоров.

Диагностика и лечение фибром

Постановка диагноза при подозрении на развитие фибромы начинается со сбора анамнеза, ознакомления с жалобами пациентки, гинекологического осмотра. Составить достоверную картину об особенностях протекания патологии позволяет назначение обследуемой женщине:

  • УЗИ малого таза;
  • биопсии (изучения под микроскопом фрагмента маточной ткани);
  • гистероскопии (исследования внутренней оболочки матки с помощью оптического аппарата);
  • лапароскопии (осмотра наружной стенки матки через прокол брюшины);
  • контрастной рентгенографии, дифференцирующей опухоль с маточной саркомой и кистами яичников;
  • КТ и МРТ органов малого таза.

При обнаружении новообразования небольших размеров применяется выжидательная тактика. Пациентке назначаются обязательные гинекологические осмотры однократно в 3-4 месяца, ежегодное прохождение УЗИ. Если срок развития опухоли превышает 5-6 акушерских недель, применяются медикаментозные средства, оперативное или малоинвазивное лечение.

Препараты, побеждающие опухоль

Из числа лекарственных препаратов от фибромы назначаются:

  1. Прогестины (продукты на основе прогестерона, подавляющие рост образования) – Утрожестан, Дюфастон.
  2. КОК (комбинированные оральные контрацептивы), нормализующие менструальный цикл – Жанин, Регулон.
  3. Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ), временно стабилизирующие состояние опухоли, уменьшающие синтез эстрогенов – Диферелин, Бусерелин.

Гормоны при маточной опухоли

Подобные средства могут стать эффективными, если период существования опухоли не превышает 12-недельного срока, а у пациентки отсутствуют сильные боли и кровотечения. Усилению действия основных препаратов и улучшению общего самочувствия женщины способствуют курсы с противовоспалительными средствами, витаминами, препаратами железа.

Общая длительность применения лекарственных препаратов занимает не менее 3-х месяцев. Нередко лечение проводится несколькими курсами.

Хирургическое удаление

Классическая операция по удалению фибромы может быть назначена в случаях, когда величина новообразования превышает 12 недель, опухоль растет быстрыми темпами, провоцирует маточные геморрагии и сильный болевой синдром.  Обязательной резекции также подлежат образования, имеющие тонкую ножку, а также расположенные в непосредственной близости с органами малого таза.

Развитие современной медицины позволяет избегать выполнения травмирующего хирургического вмешательства с обязательными разрезами и длительным периодом реабилитации. Сегодня фиброму все чаще лечат посредством применения малоинвазивных методик.

Малоинвазивная терапия

К современным, малотравматичным методам лечения фибромы принадлежат:

  1. Лапароскопия.
  2. ЭМА.
  3. ФУЗ-абляция.

Лапароскопия, также известная как фибромэктомия, заключается в удалении новообразования лапароскопическим методом. С этой целью выполняется несколько проколов в брюшине, через которые вводятся миниатюрная камера и специальные инструменты. Важные преимущества данного метода – минимальная кровопотеря и отсутствие послеоперационных шрамов.

ЭМА (термин расшифровывается как «эмболизация маточных артерий») – нехирургический метод лечения, подразумевающий перекрывание доступа крови к опухолевидному образованию. Подобный эффект достигается благодаря введению в сосуды специальных препаратов. Остановить рост опухоли и полностью ее разрушить удается благодаря отсутствию кровоснабжения.

Проведение ЭМА

ФУЗ-абляция проводится посредством выпаривания патологических тканей ультразвуком. Данный метод является достаточно дорогостоящим, и применяется преимущественно в частных клиниках.

В отличие от радикальной операции, перечисленные медицинские техники позволяют полностью сохранять детородную функцию женского организма, а наступление и течение беременности не вызывают существенных трудностей.

Как избежать появления и роста маточной опухоли

Значительно снизить риск развития маточной опухоли удается благодаря:

  1. Прохождению регулярных осмотров у гинеколога.
  2. Отказу от вредных привычек.
  3. Контролю за набором лишнего веса.
  4. Регулярной половой жизни с постоянным партнером.
  5. Предупреждению абортов.

Рекомендуется избегать слишком длительного нахождения под ультрафиолетовыми лучами. Гинекологи утверждают, что предупреждению многих женских патологий, в числе которых значится и фиброма матки, способствуют первые роды до достижения возраста 30-ти лет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *