Что такое остеопороз и как его лечить

Нарушения опорно-двигательного аппарата
Диагноз остеопороз

Остеопороз представляет собой системное заболевание костной ткани, для которого характерно преобладание разрушительных процессов над восстановлением суставов. Пациенты с этой болезнью испытывают патологическую хрупкость костей, подвергаются повышенному риску травм. Остеопороз, симптомы и лечение которого нуждаются в детальном рассмотрении, способен приводить к инвалидизации и летальному исходу.

Особенности патологии

Заболевание характеризуется прогрессирующим снижением плотности костей, приводящим к повышенному риску переломов. В основном нарушению подвергаются зрелые женщины, переживающие менопаузу (около 80 % случаев).

Остеопороз у женщин

При остеопорозе кости способны ломаться на фоне малейших травм, после поднятия тяжестей, резких движений. Восстановление после подобных повреждений происходит медленно – у большинства пациентов переломы срастаются в течение длительного времени.

Согласно данным медицинской статистики, остеопороз выступает основной причиной перелома шейки бедра у пациенток старше 60 лет.

Причины, вызывающие заболевание

К развитию заболевания приводят разнообразные факторы. Если проявляется остеопороз, причины нарушения часто бывают следующими:

  1. Гормональный дисбаланс, характерный для менопаузы.
  2. Нарушенная функция женских яичников.
  3. Недостаточно подвижный образ жизни.
  4. Патологии внутренних органов, затрагивающие щитовидную, поджелудочную железы.
  5. Употребление гормоносодержащих препаратов.
  6. Несбалансированное питание, приводящее к дефициту минералов и витаминов.

В группе риска состоят активные курильщики, лица, имеющие наследственную предрасположенность к заболеваемости остеопорозом, злоупотребляющие спиртным, крепким кофе, придерживающиеся жестких диет. Болезнь склонна поражать женщин, перенесших хирургическое удаление внутренних репродуктивных органов, испытывающих недостаток гормонов.

Заболеванию может предшествовать длительный прием некоторых препаратов (цитостатиков, глюкокортикоидов, тетрациклинов). Остеопороз способен развиваться после трансплантации внутренних органов, на фоне хронической недостаточности почек, нарушенного процесса кроветворения.

Формы патологии

Существует 2 основные разновидности остеопороза – первичный и вторичный. Первый вариант болезни проявляется на фоне возрастных изменений в организме, и может быть:

  • старческим (сенильным);
  • постменопаузальным;
  • подростковым (ювенильным);
  • идиопатическим (развивающимся в любом возрасте).

Вторичный остеопороз связывают с протеканием различных болезней, опасных разрушением костного аппарата.

Стадии остеопороза

Разделяют 4 стадии заболевания:

I стадияОчевидные проявления болезни отсутствуют. Первые признаки остеопороза удается выявить во время рентгена. На начало патологии указывает посветление костных структур.
II стадияРентгенологическое исследование обнаруживает дальнейшее прогрессирование заболевания. На нарушение указывает сниженная плотность костной ткани.
III стадияПротекает с незначительным уменьшением массы и роста тела. На этом этапе часто появляется кифоз – деформации в области грудного отдела позвоночника. При отсутствии адекватной терапии на спине может сформироваться горб.
IV стадияНарушается функция опорно-двигательного аппарата, ухудшается общее самочувствие больного. Рентген демонстрирует прозрачность суставов, спровоцированную острой нехваткой кальция.

При своевременно выявленной и пролеченной патологии удается исключить развитие финальной стадии болезни, неизбежно ведущей к инвалидности.

Симптоматика заболевания

Пациенты, у которых развивается остеопороз, обнаруживают следующие симптомы:

  • ломоту, болезненность в суставах, возникающую при перемене погоды;
  • ухудшение состояния волос, зубов;
  • расслоение ногтей;
  • судороги в ногах по ночам;
  • хруст во время движений;
  • периодическое учащение сердцебиения;
  • пародонтоз.

Для болезни характерно истончение костей. Постепенное прогрессирование патологии провоцирует их хрупкость и пористость.

Признаки остеопороза

Дальнейшая симптоматика дополняется болезненностью в пояснице, спине, между лопатками, возникающей при длительном отсутствии физической активности. Пациент ощущает повышенную утомляемость, ухудшение работоспособности. В некоторых случаях появляется ранняя седина.

Наибольшей чувствительностью к проявлениям остеопороза отличаются позвоночник, кости запястий, шейка бедра. Риск перелома появляется даже при слабых нагрузках (подъем емкости с 1-2 л воды может спровоцировать повреждение костей в области запястья).

Диагностика и лечебный курс

Диагностика при остеопорозе включает:

  1. Исследование крови, служащее оценке кальциево-фосфорного обмена.
  2. Анализы мочи, определяющие количество фосфора и дезоксипиридинолина (ДПИД).
  3. Генетическое исследование, выявляющее степень предрасположенности к переломам.
  4. УЗИ, уточняющее качественный состав костной ткани, ее плотность.
  5. Сканирование скелета (радиоденситометрию), с высокой точностью определяющую состояние позвонков.
  6. КТ-денситометрию, дающую трехмерное изображение патологических участков.

Реже при обследовании применяется МРТ. Процедура не проводится в послеоперационном периоде, при наличии у пациента металлических имплантов.

Лечение остеопороза часто проходит комплексно, и состоит из:

  • симптоматической терапии;
  • базового медикаментозного курса;
  • гормонозаместительной терапии.

В определении лечебной тактики специалист опирается на результаты, полученные в процессе обследования больного, его индивидуальные особенности. Помимо основной терапии могут применяться народные средства при остеопорозе. Особо сложные случаи требуют лечения пациента в зарубежных клиниках.

Симптоматическая терапия

Основная задача симптоматической терапии состоит в устранении основных признаков болезни. На причины развития остеопороза такое лечение не влияет, однако способствует лучшему самочувствию больного

Лечебный курс строится на воздействии анальгетиками, спазмолитиками (Анальгином, Но-шпой, Трамалом), ношении ортезов, занятиях ЛФК. После снятия острой симптоматики пациентам назначают физиотерапевтические процедуры. Эффективны сеансы электрофореза, массажа, бальнеотерапии.

Бальнеотерапия при остеопорозе

К методам симптоматического лечения также относят диету. Лицам с остеопорозом следует употреблять продукты, в изобилии содержащие кальций, фосфор, магний. Важно свести к минимуму присутствие в рационе железосодержащей пищи, газированных напитков.

Базовый лечебный курс

При проведении базовой терапии применяют 3 основные группы медикаментов. Препараты от остеопороза перечислены далее:

Противорезорбтивные средства (биофосфонаты), предотвращающие пористость костной тканиФосаванс

Ибандронат

Ризелронат

Лекарства, способствующие приросту суставной массыКореберон

Терипаратид

Оссин

Медикаменты с разносторонним действием, ускоряющие регенерационные процессы, снижающие скорость костных потерьКальцитриол

Альфакальциферол

К противоостеопоретическим средствам нового поколения принадлежат Биосозумаб, Ромосозумаб. Свойства таких лекарств направлены на прекращение выработки склеротина – особого белка, нарушающего рост суставов.

Гормонозаместительная терапия (ГЗТ)

Способ лечения, построенный на применении гормоносодержащих медикаментов, чаще показан пациенткам с климаксом. Курс помогает приобрести контроль над потерей костной массы, предотвратить частые повреждения костей. Специалисты применяют Кеоксифен, Дролоксифен, являющиеся модуляторами эстрогеновых рецепторов, Фемостон, Клиогест, содержащие эсрогены.

Прием эстрогенов не назначается пациентам, имеющим помимо остеопороза онкологические заболевания, тромботические осложнения.

Лечение остеопороза в других странах

Лечение остеопороза за рубежом проводят клиники США, Германии, Израиля. Американские специалисты широко применяют золедроновую кислоту – вещество, относимое к бисфосфонатам. После многочисленных клинических исследований подтвердилась высокая эффективность данного соединения. В 70 % случаев отмечались сокращение количества переломов, нормализация плотности костей, улучшение метаболизма.

В Германии актуальны препараты фитоэстрогенов, способные смягчать климактерическую симптоматику. К часто назначаемым лекарствам принадлежит Остеохин, воздействующий на эстрогеновые рецепторы, улучшающий состояние костной ткани.

Остеохин при больных суставах

Врачи Израиля используют в лечении остеопороза бисфосфонаты, регуляторы эстрогенных рецепторов, паратиреоидин. Популярен препарат Эвиста, предотвращающий вымывание кальция из суставов, а также препятствующий онкологии груди.

Цена лечения в зарубежных странах определяется индивидуально. Стоимость терапии зависит от стадии болезни, разновидностей применяемых медикаментов, количества лечебных курсов.  

Профилактика патологии

Чтобы избежать повышенной хрупкости костей, необходимо следовать рекомендациям специалистов:

  1. Своевременно лечить инфекционные и другие заболевания.
  2. Вести подвижный образ жизни.
  3. Избегать подъема тяжестей.
  4. Употреблять пищу, содержащую достаточное количество витаминов и минералов.
  5. Избавиться от вредных привычек.
  6. Минимизировать стрессы.

Лицам старше 50 лет необходимо периодически принимать препараты с витамином D (Аквадетрим, Альфа Д3, Эргокальциферол). С целью профилактики остеопороза женщинам климактерического возраста показаны средства с природными фитоэстрогенами (Климактоплан, Иноклим, Ременс). Употребление подобных лекарств должно быть одобрено специалистом.

Если имеются подозрения на остеопороз, симптомы и лечение болезни необходимо рассматривать совместно с врачом. Важно избегать неконтролируемого применения лекарственных препаратов, способного вызвать нежелательные осложнения.


Поделиться:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *